
29 de Abril de 2024
Doença causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, a tuberculose compromete principalmente os pulmões, mas pode acometer outros órgãos ou sistemas.
A doença é transmitida pelas pessoas com tuberculose ativa e sem tratamento, através do contato com os aerossóis produzidos pela tosse, fala ou espirro e o tratamento usual é feito com o uso de medicamentos, que devem ser tomados por um período mínimo de seis meses.
A detecção precoce da tuberculose é fundamental.
Embora a doença possa ser assintomática em suas fases iniciais, os sintomas mais comuns da tuberculose são:
•Tosse persistente por três semanas ou mais;
•Perda de peso inexplicada;
•Febre, especialmente à tarde;
•Suores noturnos;
•Fadiga e mal-estar geral.
É muito importante procurar atendimento médico ao apresentar esses sintomas.
A tuberculose é uma doença altamente contagiosa, transmitida de pessoa para pessoa através do ar. Quando um indivíduo com tuberculose ativa e sem tratamento tosse, espirra, fala ou canta, ele pode liberar no ar gotículas contendo as bactérias, que podem ser inaladas por outras pessoas.
Ambientes fechados e mal ventilados aumentam o risco de transmissão.
Para diminuir o risco de transmissão das pessoas com infecção ativa, algumas medidas são importantes: manter ambientes bem ventilados; higiene da tosse (cobrir a boca com o antebraço ou com um lenço ao tossir e espirrar); evitar aglomerações e avaliar os contatos das pessoas com tuberculose, através de testes laboratoriais.
Embora a tuberculose possa ocorrer em todas as pessoas, o risco de desenvolver a doença é maior nos grupos cuja imunidade não está completamente formada (crianças menores de 5 anos e naqueles com imunidade diminuída (pessoas idosas). Além disso, também fazem parte os indivíduos portadores de doenças que podem facilitar o surgimento da tuberculose, como aids (HIV) e o diabetes e residentes e funcionários de locais com alta prevalência de tuberculose, como instituições de longa permanência.
Através da história clínica e do exame físico, além de exames laboratoriais como:
•Teste de liberação interferon-gama (IGRA): exame que detecta a infecção pelo M. tuberculosis, mas não pode ser utilizado para avaliar atividade da doença;
•Exame de escarro, que tem como vantagens a rapidez de execução e o alto valor preditivo positivo (probabilidade do resultado positivo indicar a doença). Um resultado negativo não afasta a tuberculose;
•Teste molecular para tuberculose: utiliza o método PCR em tempo real. Além de detectar a presença do M. tuberculosis, avalia a resistência à rifampicina, principal medicamento utilizado no tratamento da tuberculose.
Sim. A vacina BCG (Bacilo Calmette-Guérin) é recomendada para ser administrada em crianças logo após o nascimento, idealmente ainda na maternidade ou nos primeiros dias de vida, até os cinco anos de idade.
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